0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какой срок действия медицинской книжки

Все про медицинскую книжку в 2019 году

При поступлении на работу соискатель предоставляет установленный пакет документов (диплом, трудовую и др.). Трудоустраиваясь в некоторые сферы деятельности, претендент прилагает еще один атрибут — «медицинскую книжку».

Когда появилась

История медицинской книжки началась в России в 1843 году с указа царя, в соответствии с которым полиция начала выдавать разрешения на открытие публичных домов и документы их работницам, которые обязаны были регулярно проходить осмотры. После революции 1917 года наблюдался период отсутствия действий, связанных с медкнижкой, и только в 1932 году образовались санэпидстанции, и начались профосмотры отдельных работников на вредных и опасных производствах. Контроль постепенно ужесточался, в 1991 году были приняты правила для работников питания, обязывающие их иметь медкнижки, но единая форма не была установлена. Оформление медицинской книжки в ее современном виде началось с 1998 года.

Для чего нужна

Наличие медицинской книжки подтверждает отсутствие у человека опасных болезней, которые передаются населению. При устройстве на работу, связанную с питанием, детьми, медицинским обслуживанием граждан, бытовой сферой, работодатель обязан удостовериться, что сотрудник здоров и не является носителем заболевания.

Законодательством РФ (ст. 69 ТК РФ) предусмотрена необходимость проведения медицинского освидетельствования определенных категорий работников:

  • до 18 лет;
  • занятых на тяжелых работах и работах с опасными условиями;
  • связанных с транспортом, пищевой промышленностью, общественным питанием и торговлей, медициной, образованием, коммунальным и бытовым обслуживанием населения, детскими учреждениями.

Письмом Минздрава № 1100/2196-0-117 от 07.08.2000 определен примерный список профессий, которые требуют получения медкнижки.

Где взять медицинскую книжку

В 2019 году медицинские книжки приобретают по месту работы или прописки:

  • в центре Госсанэпиднадзора;
  • в городском филиале Центра гигиены и эпидемиологии;
  • в органе, уполномоченном Роспотребнадзором.

Для получения придется посетить определенных врачей в лечебном учреждении, где пройти медосмотр для санитарной книжки, определяет работодатель. Для этого он заключает договор с медучреждением, у которое получило специальную лицензию. Другой вариант — самостоятельно обратиться в такую клинику.

Сколько стоит медицинская книжка

Точная сумма, с колько стоит медкнижка, зависит от цены бланка и стоимости медкомиссии и анализов. Если оформлять срочно, получится дороже. Стоимость бланка в 2019 году составляет порядка 200 рублей. А вот стоимость осмотра врачей устанавливается медучреждением и зависит от того, каких врачей и какие обследования требуется пройти. Сотрудники системы здравоохранения и пищевой промышленности проходят обширное обследование. Стоимость его выше, чем для иных специалистов. Вот усредненная информация, сколько стоит пройти медкомиссию на санитарную книжку в 2019 году.

Торговля продуктами: продавцы, кассиры, мерчендайзеры, водители и т. д.

Промышленная торговля, не связанная с пищевыми продуктами и образованием: продавцы, кассиры, мерчендайзеры, водители и т. д.

Пищевая промышленность: пекари, работники линии, операторы, грузчики и т. д.

Сфера общественного питания: повара, мойщики посуды, официанты и т. д.

Коммунально-бытовой сервис: работники салонов красоты, гостиниц, проводники и т. д.

Сфера образования: преподаватели, работники ДОУ и т. д.

Медицина: врачи, младший медицинский персонал, лаборанты и т. д.

По трудовому законодательству работодатель заключает с медицинским учреждением договор на проведение освидетельствования. Оплата процедуры входит в обязанности учреждения, а не работника.

Сколько действует медицинская книжка

Медкнижка — документ строгой официальной отчетности. Срок ее действия строго регламентирован и зависит от сферы деятельности работника.

Непосредственно бланк срока действия не имеет, а вот периодичность профосмотра влияет на этот срок. Чаще всего осмотр действителен год, после чего обследование повторяется.

Законодательством предусмотрены 2 вида периодичности осмотра:

  • предварительный при устройстве на работу;
  • ежегодный.

Частота осмотров установлена Перечнем, утвержденным Приказом Минздрава от 12.04.2011 № 302н. К примеру, воспитатели детских учреждений сдают баканализы 4 раза в год. Таким образом, чтобы продлить медкнижку, необходимо при окончании срока действия предыдущего осмотра и результатов анализов пройти обследование вновь.

Где узнать, каких врачей надо пройти

Для оформления книжки необходимо пройти медицинское обследование. Особенности зависят от сферы деятельности. Для проведения медосмотров в медицинском учреждении создается постоянно действующая комиссия из врачей различных специальностей под председательством врача-профпатолога. Вот, каких врачей нужно проходить для санитарной книжки в 2019 году:

  • терапевт;
  • психиатр;
  • нарколог;
  • гинеколог (для женщин).

Осмотр проводят врачи (зависит от профессии работника):

  • хирург;
  • невролог;
  • офтальмолог;
  • отоларинголог;
  • стоматолог;
  • эндокринолог;
  • инфекционист.

Какие анализы сдают

Список анализов на медкнижку 2019 года таков:

  • клинический анализ мочи и крови;
  • биохимический скрининг крови;
  • ЭКГ;
  • флюорография;
  • мазок — цитологическое и бактериологическое исследование (для женщин).

Дополнительно, в зависимости от профессии, проводятся иные обследования.

Где хранится и когда отдают

С момента принятия на работу отдел кадров учреждения несет ответственность за пакет документов, предъявленных при трудоустройстве. В пакет включается и медкнижка. Хранит ее работодатель и отвечает за сохранность. После увольнения возвращает работнику вместе с трудовой книжкой.

На руки работнику ее выдают кратковременно в ситуациях:

  • при прохождении регулярного медосмотра — под расписку;
  • для обеспечения процесса торговли в киосках или павильонах.
Читать еще:  Как расшифровать расчетку по зарплате удержание налога трое детей

Место хранения книжки определяется спецификой организации и нахождением рабочего места сотрудника. Но хранить ее дома нельзя.

Особенности для некоторых профессий

Некоторым работникам медкнижка необходима по роду своей деятельности. Например, ее наличие обязательно для учителей, работников парикмахерских, общепита, для студентов и работающих детей от 14 до 18 лет. Если первые профессии связаны с тесным общением с людьми, а работники общепита еще и ответственны за качество продуктов питания, то подростки, поступающие в вуз или устраивающиеся на работу, должны признаваться здоровыми.

В оформлении санитарной книжки для каждой профессии есть нюансы. При обследовании работников, связанных с работой с людьми или продуктами питания, список врачей и анализов пополняется. Вот каких врачей нужно пройти для медкнижки учителям и воспитателям:

  • психиатр;
  • нарколог;
  • оториноларинголог;
  • терапевт;
  • стоматолог;
  • дерматовенеролог;
  • гинеколог (для женщин).

Кроме отметок от врачей, обязательны результаты анализов. Помимо стандартного списка 2019 года, придется сдать мазок на гонорею и обследоваться на брюшной тиф. В медицинской книжке должны стоять отметки о сделанных привиках, среди которых обязательны вакцины от кори, дифтерии, краснухи и гепатита В.

При оформлении медкнижки для сотрудников сферы бытового обслуживания (парикмахерские, салоны красоты) придется пройти тех же врачей, что и педагогам. В документ вкладывают прививочную карту с перечнем сделанных прививок. Обязательны результаты клинических исследований:

  • флюорография;
  • урогенитальный мазок;
  • кал на яйца паразитов;
  • кровь на RW;
  • общеклинические исследования крови и мочи.

Один из самых длинных списков анализов у работников общепита — один заболевший повар или официант станет причиной эпидемии. Помимо заключения врачей, они обязательно сдают:

  • рентгенография грудной клетки;
  • кал на кишечные инфекции и наличие паразитов;
  • клинический анализ крови;
  • уровень глюкозы и холестерина;
  • общий анализ мочи;
  • кровь на брюшной тиф;
  • ЭКГ;
  • кровь на сифилис;
  • мазок из горла и носа на наличие стафилококков.

Все эти анализы сдаются раз в год. Но при первой вспышке заболевания их потребуют сдать еще раз.

Подростки проходят обследование для медкнижки при поступлении в средние специальные и высшие учебные заведения один раз. Список обследования для них как правило, стандартный.

При оформлении на работу подростки дополнительно посещают профпатолога, предоставив ему выписки о состоянии своего здоровья. В рач вправе назначить дополнительные обследования, соответствующие выбранной профессии и вредным факторам будущей работы.

Сколько действует медкнижка? О сроке годности медицинской (санитарной) книжки

Срок годности медицинской (санитарной ) книжки – юридически и физически

Медицинская книжка, как и трудовая, не имеет срока давности (срока годности). Разница состоит только в том, что если трудовая книжка полностью заполняется, то в неё вклеивается дополнительный вкладыш. А при полном заполнении медкнижки, необходимо приобрести новую, чистую. Но сам по себе бланк, если ещё имеет свободные листы, может быть сколь угодно годен по времени. Термин «просроченная медкнижка» обозначает несколько иную ситуацию. Дело в том, что каждый медосмотр имеет свой срок действия.

Положим, сотрудник прошел плановую медкомиссию, и ее результаты действительны в течение следующих двух лет. Обследования и заключения медкомиссии зафиксированы в медкнижке. И именно на 2 года они имеют юридическую силу. Т.е., например, подтверждение, что у человека действительно отсутствуют заболевания, с которыми к такой-то работе его нельзя допускать. Если по истечении этого срока сотрудник по каким-то причинам не проходит плановый медосмотр, то вот тогда и возникает ситуация просроченной медицинской книжки.

Таким образом, следует разделять эти понятия. Чисто физически документ, который человек может пролистать, изучить, является бессрочным, пока в нём остаются чистые незаполненные листы. В юридическом же понимании срок действия медкнижки есть время действия удовлетворительных результатов медицинской комиссии. Поэтому невозможно дать однозначного ответа на вопрос – сколько времени действует медкнижка? Поскольку частота медосмотров варьируется от специальности к специальности. В законодательстве есть множество моментов, регулирующих частоту и структуру медкомиссий на различных профессиях. К примеру, эти пункты:

  • приказ номер 302Н от Минздравсоцразвития РФ (12 .04.2011) — именно в приложении к этому приказу указываются специальности и должности, на которых медкнижка является обязательной;
  • приказ номер 402 от Роспотребнадзора (20 .05.2005);
  • статья 34 закона о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения (Федеральный закон номер 52 от 30.03.99).

Вариации скорости заполнения документа и сроков его годности

А вот далеко не все примеры областей, которые подразумевают регулярные медосмотры:

  • любая деятельность, связанная с работой на высоте;
  • вождение любых наземных транспортных средств;
  • работа с электротехническим оборудованием;
  • работа на производстве с повышенной пожароопасностью и/или взрывоопасностью;
  • управление станками и техникой с быстро вращающимися элементами;
  • работа с химически опасными веществами (кислоты , щёлочью, токсины);
  • рабочая деятельность под водой и под землей;
  • атомная промышленность;
  • пищевая промышленность и весь сектор общественного питания;
  • медицинская сфера деятельности;
  • любая работа с несовершеннолетними (воспитатели в детских садах, учителя в школах, работники спортивно-оздоровительных лагерей и пр.) и т.д.
Читать еще:  Сколько окладов при увольнении начисляется работнику

Не считая физических ограничений в виде количества чистых страниц, всё остальное определяется местом работы владельца медкнижки. Есть специальности, которые требуют ежегодного медицинского освидетельствования у достаточно большого количества врачей. Например, сотрудники атомных электростанций, работники лабораторий, занимающихся разработкой и исследованием биологически опасных материалов и др. Естественно, в этом случае медкнижка будет заполняться быстрее, а срок её годности юридически всегда будет небольшим (год ).

На иных работах обязательная плановая медкомиссия проходит раз в 2, 3, а то и 4 года. При этом количество врачей минимально: хирург, офтальмолог, отоларинголог, невропатолог и терапевт. А из обследований только общий анализ крови и флюорография. Также на срок годности и скорость заполнения медкнижки влияет возраст работника. Лицам младше 21 года, если специальность предусматривает медосмотр, он необходим каждый год согласно 214 статье Трудового кодекса РФ. А несовершеннолетним сотрудникам согласно статье 69 ТК РФ медкомиссия при поступлении на работу нужна независимо от того, что за работа.

Важно знать, что медицинская книжка — это документ, который находится на руках у работодателя только на период, когда человек является его сотрудником. При увольнении работодатель обязан вместе со всей остальной документацией выдать медкнижку на руки своему бывшему сотруднику. Причём при оформлении медкнижки и прохождении медкомиссии хоть работодатель и обязан заплатить за весь процесс, но если человек в конце всё-таки не устраивается на работу, то работодатель не имеет права требовать с него возмещения материальных расходов на оформление медкнижки.

14.03.2019, 5316 просмотров.

О клинических исследованиях

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

Как их проводят?

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

Преимущества и риски для участников. Плюсы

  • бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
  • качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
  • участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
  • иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.

При этом, принимая решение об участии в клиническом исследования, нужно понимать, что:

  • новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
  • даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
  • новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.
Читать еще:  Как оформить заброшенный земельный участок в собственность

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector